女子半夜学藏獒叫：为什么会这样具体详情令人心酸

女子半夜学藏獒叫：为什么会这样具体详情令人心酸

长沙的刘女士6年前被藏獒咬伤，患上了“创伤后应激障碍”。一直以来，她害怕与人对视，总担心别人的眼睛会变成藏獒的眼睛，她也经常做噩梦被藏獒追逐撕咬，甚至睡梦中还会学藏獒叫。

长沙女子6年前惨遭藏獒撕咬 如今半夜噩梦不断还学藏獒叫

据刘女士的母亲回忆，6年前女儿下班时被两只藏獒扑咬，全身多处被咬伤，差点葬身獒口。幸而手术治疗顺利，伤口愈合良好。可是，刘女士的心理阴霾却一直挥之不去，总是出现莫名的紧张恐惧中。其母亲表示，时常会在半夜听到女儿模仿藏獒叫的声音。

近日，刘女士情况加重，不敢去上班，只愿在家中安静独处。在母亲陪同下，她来到湖南省第二人民医院睡眠障碍及神经症科就诊。刘女士被诊断为创伤后应激障碍，住院进一步治疗。睡眠障碍及神经症科蔡艳副教授解释，创伤后应激障碍（PTSD）是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，例如接触实际或被威胁的死亡、严重的伤害或性暴力的经历等，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。

刘女士受伤后，开始避免经过被藏獒咬伤的地点，看到藏獒甚至是一般狗的图片，听到狗的叫声，都会产生焦虑、恐慌和逃避心理。此外，她反复做包含创伤性内容的噩梦，甚至发生错觉、幻觉，比如自觉双腿水肿、半夜学藏獒叫，等等，这些都是创伤后应激障碍的表现。

经历创伤性事件后，为什么有的人会罹患创伤后应激障碍，有的人又不会呢？蔡艳解释，主要有以下原因：创伤事件的严重性和持续时间以及个人对创伤事件的接近程度；患者的应对方式，能获得的社会支持；患者在创伤事件发生前的素质，如有焦虑和抑郁的人的发病率更高；患者的性别、文化、儿童期创伤及遗传因素的影响。一般而言，女性患创伤后应激障碍的风险大于男性。

蔡艳强调，对于创伤后应激障碍患者，目前主要采用心理治疗和药物相结合的方法。此外，药物也能够有效缓解创伤后应激障碍症状，尤其是睡眠问题、噩梦和易激惹。

蔡艳提醒，对于创伤后应激障碍患者，家属的帮助支持，同样有利于疾病的恢复及痊愈。若发现其在生活、关系以及活动中出现退缩表现，这时可以温柔的鼓励他与自己或者是他人进行良好的沟通与互动，但不要急于推进，着重提供支持，帮助其提高心理应对能力，令其不良情绪及时得以宣泄。

被狗咬伤怎么办？这样处理才有效！

可能每个人都知道狂犬病发病后死亡率几乎100%，也听过狂犬病发病者死前状况何等惨烈。所以，这种病在民间传说中一贯神秘而恐怖。事实上，狂犬病确实可怕，但也是完全可以预防的。只要在发生暴露后及时做规范的处置，理论上就可以预防狂犬病。

那么到底应该怎么处置呢？根据暴露级别的不同，处置手段包括三部分：

1.伤口处理；

2.狂犬病疫苗接种；

3.需要时，使用狂犬病被动免疫制剂。

这三部分都很重要，是不可以互相替代，难以互相弥补的。假如预防失败，理论上，至少是有一部分没有做好。

万一因为种种原因没能在24小时内接种疫苗，也别太过恐慌，只要在疫苗生效前人还没有发病，疫苗就能发挥作用。尽快补种是关键。

狂犬病暴露分为三级：

I级暴露的情况有：接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触患病动物或人的分泌物或排泄物。

II级暴露的情况有：暴露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤。

III级暴露的情况有：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；黏膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠。

不同暴露级别处理方式也有不同：

I级暴露可以只冲洗或者不处理。

II级暴露时，需要尽快处理伤口并接种狂犬病疫苗。

如果出血了或者能看见皮下组织，就属于III级暴露了。这时除了处理伤口和接种疫苗，还需要使用被动免疫制剂。

处理伤口是可以自己在家做的，处理得越及时，就越容易清除可能入侵的病毒。第一时间用肥皂水和流动清水交替清洗伤口，每处伤口至少15分钟。最后可以用生理盐水冲洗。冲洗之后，用稀碘伏或者其他能灭活病毒的消毒剂给伤口消毒。处理好伤口之后，应该尽快去医院接种疫苗。如果没有条件自己处理伤口，也要尽快去医院处理。

如果是III级暴露，在处理好伤口之后应该尽快到医院注射被动免疫制剂。被动免疫制剂有狂犬病人免疫球蛋白和抗狂犬病血清两种类型。注射的过程会有点疼，但可千万别因为怕疼不去打针。如果根据暴露级别严格做了对应的处置，理论上就可以预防狂犬病了。

人们对狂犬病的认识也有不少误区，比如说，被家养的宠物咬伤就不用打疫苗吗？其实即便是已经接种过疫苗的宠物，也无法确定绝对没有感染病毒。还比如，有人认为可以用嘴吸出伤口的病毒或者拔罐吸出病毒，这都是非常危险的做法。还有，就算以前打过疫苗，在被狗咬伤后，也需要按要求进行处置，千万别有侥幸心理。

最后还有件事很重要：如果你家里有可爱的狗狗，请一定要记住出门用牵引绳哦，这样对我们大家都好！