小儿缺铁性贫血的诊断标准

1．小儿缺铁性贫血的诊断标准

小儿缺铁性贫血主要是通过以下几种检查来进行确诊：

第一，血常规，如果孩子出现缺铁性贫血时血常规当中的血红蛋白值会低于正常值;如果血红蛋白值低于110克每升就说明孩子出现了贫血，但是通过血常规只能明确孩子是否存在贫血，并不能够确诊是哪种因素所导致的贫血。

第二，可以通过生化检查来进行确诊，孩子如果是缺铁性贫血时血清铁的值会下降，其次血清转铁蛋白会出现异常升高。小儿缺铁性贫血严重时会影响到孩子的生长发育，所以一旦发现贫血就应该及时的进行纠正。

1.贫血为小细胞低色素性

(1)红细胞形态有明显低色素小细胞的表现，MCHC>31%，MCV<80FL，MCH27pg.

(2)贫血诊断标准：生后10天内新生儿血色素<145g/L，10天-3月因生理性贫血因素影响，故标准难定，暂定Hb<100g/L，3个月-不足6岁<110g/L，6-14岁<120g/L.

2.有明确缺病因：如供铁不足、吸收障碍、需要增加或慢性失血等。

3.血清铁<10.7mol/L(60g/dl)。

4.总铁结合力62.7mol/L(350g/dl)。运铁旦白饱和度<15%-10%.

5.骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼细胞<15%

6.红细胞原卟啉500g/L.

7.血清铁旦白16g/L.

8.铁剂治疗有效，用铁治疗6周后，Hb上升10克以上。

2．小儿缺铁性贫血有什么症状

小孩缺铁性贫血可以有很多的症状，是根据个体不同。但是大多数的孩子都可以见到皮肤苍白，口唇、舌头、口腔黏膜、耳垂以及指甲的甲床颜色都发淡，严重的患儿可以出现指甲呈勺状，谓之反甲，也就是称之为反甲，像吃饭的勺一样，乏力、不爱活动等表现。大儿童会有头晕、眼前发黑、耳鸣等，这是从黏膜和皮肤上、指甲上改变。

第二个症状，贫血严重的孩子还可以有食欲不振，不喜欢进食或者挑食，或者少数患儿有异食癖，比如喜欢吃泥土、墙皮、煤渣等，还有的孩子有口舌生疮，经常口舌生疮、溃烂、舌乳头萎缩。贫血严重或者贫血时间比较长的孩子，生长发育迟缓，可表现为身材矮小、体格瘦弱、皮肤干燥、头发干枯、发黄等等。贫血严重会影响到神经系统，出现烦躁不安、精神不振或者注意力不集中、孩子记忆力减退、智力低下等表现。孩子的社交能力、模仿能力、学习成年人的语言和思维能力等，都会发现异常。还有，重度贫血就会出现心率增快、心脏扩大，甚至发生贫血性心力衰竭。由于贫血导致细胞免疫功能低下，贫血的孩子还容易反复呼吸道感染。