卵巢过度刺激综合征一般发生在什么时候

卵巢过度刺激综合征英文缩写为OHSS，其发生机制未明，可能主要与血管内皮生长因素(VEGF)的过度表达，前列腺素合成过多，炎性因子及血管紧张素-2(AT-2)释放等因素有关，下面来了解一下卵巢过度刺激综合征一般发生在什么时候。

卵巢过度刺激综合征一般发生在什么时候

早发型卵巢过度刺激综合征一般发生在注射HCG后3-7天，持续约2周后可自行缓解。

晚发型OHSS与妊娠相关，常发生于HCG注射后12-17天，病程可长达20-40天左右。

如果卵子数较多，应用HCG后5天左右会出现腹胀、腹水甚至胸水、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状，一旦妊娠该症状会加重，持续2月余才逐渐消退，由于大HCG引起的这一系列症状称为卵巢过度刺激综合征。一般这种现象多见于多囊卵巢综合征患者以及一些对药物敏感的人，这类人一旦用药有时会同时几十个卵泡发育。

卵巢过度刺激综合征的发病原因

OHSS 发病机制尚不完全清楚，可能与以下因素有关：

1. 肾素 - 血管紧张素系统的活化。外源性或内源性的 HCG 均可使血液及卵泡液中的肾素原增加，导致血管紧张素Ⅱ生成增加，影响血管生成，并增加毛细血管的通透性。

2. 细胞因子水平异常。促排卵可使淋巴细胞和巨噬细胞分泌更多的细胞因子，包括 TNF-α和 IL-1、2、6、8。加之某些炎症介质的增加，如组织胺、五羟色胺。这些细胞因子能够使毛细血管损害，毛细血管扩张和通透性增加。

3. 血管内皮生长因子 (VEGF) 水平异常。VEGF 是异致 OHSS 血管通透性增加的主要因素。

4. 前列腺素。雌激素和 HCG 可活化花生四烯酸转变成前列腺素所需要的环氧化酶，二者共同促进前列腺素的分泌，使组织胺产生增加，从而使毛细血管通透性增加。 5. 血液纤溶系统活化。活化后可引起动脉扩张、小静脉收缩、外周血滞留、血管通透性升高。