妊娠高血压怎么引起的
妊娠高血压是孕期比较难预测的一种疾病,这个疾病也是造成产(孕)妇及周产期死亡率与罹病率的主要原因,下面来了解一下妊娠高血压是什么原因引起的。
妊娠高血压怎么引起的
目前关于妊娠高血压的病因尚不明确,主要病变是由于全身性血管挛缩造成。而血管挛缩的结果进而使血液量减少,胎盘的功能会变得比较不好而对胎儿生长造成影响,胎儿体重过轻、羊水过少、胎盘剥离、胎儿窘迫,严重时对母体的影响可能造成致命的结果。所以要预防妊娠高血压所引起的併发症,就是每一次产前检查都需要测量血压及检查尿蛋白,希望能提早发现妊娠高血压并及早治疗。
导致妊娠高血压的高危因素如下:
一、初产年轻女性或高龄孕妇。孕妇年龄小于18岁,或大于40岁多胎妊娠,容易出现妊娠高血压。
二、孕产妇有高血压病史及家族病史,如慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等,易出现妊娠高血压。
三、孕产妇贫血,营养不良,如低蛋白血癥者,较易出现妊娠高血压。
四、环境因素。如寒冷季节或气温变化反差大,特别是气压高时,精神过分紧张或受外界刺激,致使中枢神经系统功能紊乱。或居住条件差,潮湿、吵闹、阴暗、空气混浊等,都可诱发妊娠高血压。
五、心理因素。不良的心理状态也是发生妊娠期高血压疾病的重要诱因。紧张、恐惧、焦虑导致儿茶酚胺的大量分泌,血管紧张素上升,引起血管痉挛,血压升高。孕妇若时常焦虑或担心,心理压力大,极有可能诱发妊娠高血压的出现。
六、缺乏保健意识。由于经济状况或家庭因素等,孕产妇缺乏孕期保健知识,不能坚持定期产前检查,从而很难及时发现妊娠期高血压疾病。
妊娠高血压的分类
1. 慢性高血压:高血压的发生是在怀孕二十周以前或持续到产后六周以上。
2. 妊娠高血压:指因怀孕而引起的高血压,一般是指妊娠 20 周后才出现或是产后 24 小时内出现的高血压,并没有合併水肿或蛋白尿,而且在产后十天内恢復为正常血压。
3. 子痫前症 (Pre-eclampsia):指妊娠 20 周以后才出现高血压,同时至少伴有蛋白尿或水肿的症状之一时。蛋白尿是以 24 小时尿蛋白高于 300mg 为准。如果未能收集 24 小时尿液做检验,可取单次尿液标本,若蛋白/肌胺酸酐比率(protein/creatinine ratio)< 0.2代表没有明显的蛋白尿(可排除子痫前症),此检验之敏感性 90%,特异性 70%,阴性预测值 87%。
4. 子痫症 (Eclampsia):指子痫前症患者出现有痉挛或昏迷症状,同时必须确定没有其他造成痉挛出现之病因者称之。