腹腔镜手术后需要注意什么

 腹腔镜手术相对于一般的传统剖腹式手术，具有伤口小、不影响美观，恢復快，住院时间短的优势，所以极受到患者的喜爱，下面来了解一下腹腔镜手术后有哪些需要注意的。

腹腔镜手术后注意事项

1、手术后依病人恢复之情况，依医师指示下进食，并不一定要等到排气才可进食。一般来说，可先喝水，如果，没有呕吐及胀气的情况，则可采软质的饮食，并尽量避免易胀气的食物，例如:鸡蛋、豆类、奶类或刺激性食物。

2、手术之后的2~3天，若有感觉肋骨或肩部酸痛或胸闷的情形，勿须过度的紧张，因为腹腔镜手术时，需以二氧化碳製造气腹，因此会造成气体部分的堆积，也会有肌肉、神经被牵扯的情形，这些因素都有可能会导致术后的肩膀或肋骨的疼痛。但是，如果疼痛感觉无法忍受，可视情况给予止痛药。

3、腹腔镜手术后伤口小，比较不会疼痛，因此多鼓励患者及早下床活动。

4、伤口，通常会以美容胶覆盖，保持干燥即可。

5、若有下列情况应回诊检查：发烧(口温38度以上) 、腹部剧痛、阴道异常分泌物或出血、伤口有异常分泌物或有红、肿、热、痛现象。

6、适当休息、避免便秘，一个月内应避免提重物 (大于5公斤以上) ，并避免腹部肌肉过度用力。

腹腔镜手术后护理要点

1、手术后入恢复室观察，经麻醉医师评估情况稳定后，由转送中心送回病房休息。

2、手术后，以口腔棉签沾水润湿嘴唇或清水漱口，保持口腔卫生。麻醉恢复期可能会有噁心、呕吐情形，如有呕吐现象请采侧睡，避免造成吸入性肺炎。

3、全身麻醉后会发生喉咙疼痛、痒、多痰的情形，宜多漱口，尽量把痰咳出。咳嗽时请双手按压住腹部伤口，采深呼吸、咳嗽，如痰不易咳出，可告知护理人员，视需要使用蒸气吸入，儘量把痰咳出，以减少肺部併发症发生。

4、疼痛因个人而有所差异，若伤口疼痛，请告知医护人员，将依医嘱给予止痛剂。

5、手术后次日儘可能早期下床活动，下床时应先以半坐卧姿势坐起，无晕眩情形后再下床活动。

6、保持导尿管通畅、勿受压折，医师会评估移除导尿管时间，移除导尿管后儘可能下床自行小便，如有频尿、小便困难情形，请立即告知医护人员。

7、手术后6~8小时，依医嘱可先试喝温开水，如没有呕吐、腹胀发生可进食，应避免胀气食物如:牛奶、蛋及豆浆等，饮食顺序为:流质à半流质à软质à正常，两周内含有酒类、麻油等刺激性食物应避免，其他食物无任何禁忌。

8、少数病人会有轻微肩膀酸痛不适感，乃因手术时二氧化碳灌注腹腔所致，短期内(约2～3天，最慢一周)会自动消失不妨碍身体康复。

9、手术后腹部靠肚脐旁可能有3～4 个小伤口，以美容胶或防水敷料覆盖，若无特殊分泌物不需特别换药;若有异常出血或渗出液，请告知医护人员将为您做适当的处理。

10、手术后2～3 天，经医师评估后可出院。