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孕期有阴道炎怎么办

有些准妈妈怀孕以后会出现一些小问题,那么其中一项就是阴道炎,你知道在孕期有阴道炎怎么办吗?

阴道炎是妇科门诊常见的疾病,每一个女人对它都不陌生。女人怀孕后,随着妊娠期性激素水平的升高,导致自身机体抵抗力下降,使阴道糖分含量增加,改变了阴道内酸碱度的平衡,使孕妇在怀孕期间更容易感染上阴道炎,特别是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。妊娠期,肾糖阈降低,尿糖含量升高,为霉菌生长和繁殖创造了优越的条件。据统计,约有1/3的孕妇阴道中都带有霉菌,发病率在15%左右,而普通健康妇女阴道中携带霉菌率仅为10%-20%。

深受霉菌性阴道炎迫害的孕妈妈们也不必过于担心,如果霉菌性阴道炎处于轻度阶段,采取局部用药治疗,可以使病情得到控制,并可能彻底治愈。霉菌性阴道炎的最佳治疗时机是在孕37周之前,到了37周之后,随着预产期的接近,就不再建议用药治疗。

如果放纵霉菌性阴道炎自由发展,反而会连累宝宝受到伤害。当霉菌性阴道炎演变为重度时,胎儿一旦被感染,皮肤上会出现红斑疹,而脐带上会出现黄色针尖样斑;如果胎儿从阴道分娩,宝宝一出生就会出现鹅口疮和臀红,据数据统计,有2/3的新生儿都感染上了此病。

育龄期妇女另外一个容易患的阴道炎,是细菌性阴道病。它是由多种细菌感染引起的阴道炎症,大约占所有阴道炎症的50%甚至以上。对于妊娠期妇女,细菌性阴道病具有非常重要的意义。细菌性阴道病会引起胎膜早破,从而发动分娩,或直接引起早产发作,导致早产,严重的可以引起胎儿感染甚至胎儿宫内死亡。有报道发现,早产病例中,近乎一半(45%)的患者,会合并细菌性阴道病。早产不仅降低了围生儿的存活率,而且增加了脑瘫的发生率。以前国内学术界对这个问题不重视,现在看来,应该予以更多的重视。

对于早孕期妇女,不推荐使用口服甲硝唑。建议局部(阴道)使用甲硝唑栓或2%克林霉素阴道乳剂,每天两次,连续5~7天。尽管如此,还是难以彻底消除炎症。而且局部使用克林霉素的病人,阴道用药并不减少早产的发生率。对于这些病人,推荐使用阿莫西林/克拉维酸。该药对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性和专性厌氧菌都具有广泛的抗菌性。而且,它对胎儿不产生任何毒副作用。

在预防细菌性阴道病方面,应该尽量减少对阴道的冲洗。不要在没有弄清楚阴道炎类型的情况下,长期大量使用抗生素等药物,也不宜使用疗效不明的广谱抗阴道炎的药物。

孕妈妈患病后,必须及时到正规医院接受治疗,孕妈妈们不要因为害怕药物会影响宝宝的发育而拒绝用药,如果按照医生的医嘱正确用药,是不会影响宝宝的正常发育。