肝癌的晚期症状及表现

1．肝癌的晚期症状及表现—消瘦乏力

肝癌晚期症状表现较明显，消瘦乏力就是其中一种。肝脏是人体重要的消化腺、营养代谢器官，肝脏功能下降常导致营养物质、毒素等代谢障碍。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。

2．肝癌的晚期症状及表现—肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。

3．肝癌的晚期症状及表现—肝肿大

肝癌晚期呈进行性肿大，质地坚硬，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

4．肝癌的晚期症状及表现—出血倾向

肝癌晚期还可能会出现出血的症状，是肝功能受损、凝血功能异常引起。肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等出血症状;下肢水肿——腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，导致静脉回流受阻。临床患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出的例子也是常有的等等。

5．肝癌的晚期症状及表现—黄疸体征

肝癌黄疸是指肝癌患者体内高胆红素血症的临床表现，就是血中胆红素浓度升高，使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1.7～17.1umol/L。如果血清总胆红素在34.2umol/L 以上，临床上即表现为有黄疸，如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时，则称为隐性黄疸，此时血清胆红素浓度常小于34.2umol/L。肝癌黄疸是肝癌晚期的典型症状，是因为肝癌晚期压迫胆管引起的阻塞性黄疸，根据其发病机制可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁郁积性黄疸、先天性黄疸。但是要说明的是肝癌患者出现黄疸并不意味着肝癌晚期，些肝癌早期也会出现黄疸，临床上称此肝癌为“黄疸性肝癌”，它很容易误诊为胆道结石、胆道肝癌。，胆管被压迫所致。黄疸表现为巩膜或刷皮肤黄染,为肝癌的晚期体征。多由于癌肿直接压迫或侵入胆管、胆总管等,也可是肝细胞的损害所引起。

6．肝癌的晚期症状—转移灶症状

转移灶症状是肝癌晚期的常见症状表现，也是死亡的原因之一。肝癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤转移之处出现相应的症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。