地龙的功效与作用禁忌和用量

1．地龙的功效与作用

药性：咸，寒。归肝、肺、脾、膀胱经。

主治：清热定惊、通络、平喘、利尿。入膀胱经，「能解热疾而利小便」《药性纂要》，宜于热结膀胱之小便不利或尿闭。性善走窜，长于通经活络。凡经络阻滞，血脉不畅，肢体关节不利者皆宜，尤以治热痹为佳。

1.治肝风内动证

本品咸寒,入肝经,能清热息风止惊。「定心中之乱」,「治发狂如神」《本草新编》。主要适用于肝经热极风动之证。如治伤寒热极烦闷,狂躁不安,可单用生品绞汁或水煎服《肘后方》。治心疯狂言不寐,可用本品洗净捣烂,滚水冲汁,饮数次,大能获效《药性纂要》。

2.治中风偏瘫,痹证

本品性善走窜,长于通经活络。凡经络阻滞,血脉不畅,肢体关节不利者皆可用之。若治气虚血滞,脉络瘀阻之中风,半身不遂、口眼喁斜等,常与黄芪、当归、川芎等同用,如补阳还五汤(《医林改错》)。本品通经络又善治痹。因其性寒清热,故以治疗关节红肿热痛、屈伸不利之热痹为宜,常与秦艽、防己、忍冬藤等同用。若治风寒湿痹,肢体关节疼痛、麻木拘挛、屈伸不利等,宜配川乌、草乌、没药等同用,如小活络丹(《和剂局方》)。

3.治肺热喘咳

本品性寒降洩,长于清肺热,平喘息。适用于邪热壅肺之喘息,可单味研末服,或与麻黄、苦杏仁、桑白皮等同用。若治痰热阻肺,咳嗽气喘,吐痰黄稠者,可与麻黄、石膏、葶苈子等同用,如清肺消炎丸(《中国药典》)。

4.治水肿尿少

本品「性寒下行,能解热疾而利小便」(《药性纂要》)。适用于热结膀胱之水肿、小便不利或尿闭。可单用捣烂浸水,滤取浓汁服，或与泽泻、车前子、木通等同用。

2．地龙药理作用

1.解热作用

广地龙和沪地龙30g/kg给大鼠灌胃5天,均能降低酵母致大鼠体温升高。地龙粉剂7mg/kg给家兔灌胃,对内毒素致热家兔有解热作用,但与对乙酰氨基酚无协同作用。地龙的解热作用主要是通过调节体温中枢,使散热增加而产生的。其煺热的有效成分为解热碱、琥珀酸等。

2.镇静、抗惊厥作用

地龙乙醇浸出液20g/kg小鼠腹腔注射有抗电惊厥作用。地龙所含的琥珀酸能延长戊巴比妥钠睡眠时间,对抗高压氧引起的惊厥,对抗听源性惊厥及电惊厥,可延迟化学药物引起的惊厥潜伏期。

3.抗凝血作用

地龙对凝血系统有抗凝血、抗血栓等作用。地龙水提醇沈提取液0.8、1.6、2、6、8mg/kg具有抗凝作用,能延长凝血时间、凝血酶时间、凝血酶塬时间,且呈量效关係;能降低血液黏度,抑制血栓形成。地龙石油醚提取液0.55g/kg给小鼠连续灌胃3天能延长小鼠凝血、出血时间

4.降血压作用

地龙的多种提取物和多种制剂具有确切的降压作用。广地龙热浸剂或乙醇浸出液100mg/kg静注对麻醉犭有降压作用;正常大鼠一次大量10g/kg灌胃或肾性高血压大鼠每天50mg/kg灌胃二周均有降压作用。地龙乙醇浸液0.1g/kg静脉注射对正常麻醉家兔、麻醉正常大鼠、肾型高血压大鼠均有降压作用。地龙煎剂0.25g/kg给大鼠静脉注射,能降低血压。地龙耐热蛋白800mg/kg给自发性高血压大鼠连续灌胃14天可降低血压。

5.止咳平喘作用

地龙能扩张支气管,缓解支气管痉挛,有良好的止咳平喘作用。地龙水煎液对致敏豚鼠离体气管平滑肌过敏性收缩有显着的抑制作用,对组胺所致过敏性哮喘有阻抗作用。从新鲜赤子爱胜蚓分离得到了一组平喘活性蛋白成分(EP)有良好的平喘活性,进一步分离得到的平喘活性蛋白成分(EP2)能拮抗白烯D4对气管平滑肌的收缩作用。

3．地龙配伍应用

地龙配天麻：地龙味咸性寒,可凉肝定惊,息风止痉;天麻味甘性平,主入肝经,有息风止痉,平抑肝阳之功。二药伍用,可增强平肝息风,凉肝定惊之功,多用治热极生风所致的惊痫抽搐,小儿惊风以及肝阳上亢或肝火上炎之头痛眩晕等。

地龙配夏枯草：地龙咸寒入肝经,清热凉肝,息风定惊;夏枯草苦寒入肝经,清洩肝火,兼平肝阳。二药伍用,可增强清肝洩火,平降肝阳之力,适用于肝火上炎或肝阳上亢所致头痛眩晕等。

地龙配附子：地龙性善走窜,长于通行经络;附子散阴寒,通关节,祛风除湿。二药伍用,祛风通络,除湿止痛,适用于风湿痹痛不能转侧,骨节烦疼,关节不得屈伸之证。

4．地龙用药禁忌

用量过大可致头痛、头晕、心悸、唿吸困难、血压降低、胃肠道出血等中毒反应。

阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能营养筋脉、过敏体质者不宜用。

血压低者忌用。

孕妇忌用。儿童慎用。

不宜用量过大以免中毒。