龙骨的功效与作用

1．龙骨的功效与作用

药性：甘、涩，平。归心、肝、肾经。

主治：镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩。故有镇惊安神，平肝潜阳之功，凡心神不宁、肝阳眩晕每多用之。其性涩收敛，内服可固脱，外用可敛疮，故适用于多种体虚滑脱证及诸疮不敛。

1.治心神不宁证,惊痫癫狂

本品甘平,质重沈降,善入心、肝二经,「于安神凝志之效尤多」(《神农本草经百种录》)。凡「小儿惊痫,大人癫狂,神志浮越不宁之证,以此坚重以镇之,所以能安心神,定魂魄,则惊痫狂乱之证,宜其专用之也」(《本草匯言》)。若治心神不宁,心悸怔忡,失眠多梦等,可与朱砂、磁石等同用。治癫狂惊搐,可与琥珀、天竺黄等同用。

2.治肝阳上亢证

本品入肝经,有较强的潜降肝阳作用。适用于肝阳上亢之头晕目眩、耳鸣耳胀、烦躁易怒等。常与代赭石、牡蛎、白芍等同用,如建瓴汤(《医学衷中参西录》)

3.治滑脱诸证-遗精、滑精、遗尿、月经过多、汗出等

本品味涩而主收敛。适用于遗精滑精,尿频遗尿,崩漏带下,久泻久痢,自汗盗汗等体虚滑脱诸证。若治肾虚不固之遗精、滑精,常与沙苑子、芡实、牡蛎等同用,如金锁固精丸(《医方集解》)。治尿频遗尿,可与益智仁、山药、乌药等配伍。治脾肾亏虚,衝任不固之崩漏、月经过多,可与黄芪、山茱萸、海螵蛸等同用,如固衝汤(《医学衷中参西录》)。治脾虚洩泻不止,可与赤石脂为伍。治体虚汗出,可与黄芪、麻黄根等同用。

4.治湿疮痒疹,溃疡不敛

本品煅后外用,有收湿、敛疮、生肌之效。若治两耳湿烂,久不收敛,可与赤石脂、海螵蛸共为细末,局部外用。治阴汘瘙痒,常与牡蛎研粉外敷。治水火烫伤,皮肤溃烂,可与生石膏、大黄、儿茶为末。冷茶水调敷。

2．龙骨配伍应用

龙骨配珍珠母：两药质地重坠,均归心、肝二经。珍珠母味咸性凉,既能清心除热,又能镇心安神;既有清肝火之力,又有潜肝阳之功。龙骨味涩性平,镇惊宁神之效尤为明显,并有收敛上浮之肝阳的作用。两药配伍,可增强镇心安神、平肝潜阳作用。尤以宁神之功见长,用于邪气凌心、神不内守而见心悸怔忡、惊狂烦躁、失眠健忘、神昏谵语等;也可用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目赤耳鸣、心烦易怒等。方如珍珠母丸。

龙骨配桑螵蛸：龙骨性平而涩,入肝、肾经又兼入心经,善于收敛元气,固涩滑脱;桑螵蛸咸平而甘,功专补肾助阳,固精缩尿。两者配伍,可治疗肾虚滑脱之证,能使补肾固涩之力大增,多用于肾阳虚衰、肾气不固之遗精早洩、遗尿白浊、小便频数等。方如桑螵蛸散。

龙骨配芡实：龙骨收涩止遗;芡实味甘涩,性平,可健脾固肾涩精。两药相配,能增强固肾止遗作用,用于肾虚之遗精、早洩。方如金锁固精丸。

3．龙骨用药禁忌

血热或湿热积滞、内有实邪者慎用。

孕妇、儿童慎用。

用量一般不宜超过30g。

不宜与四环素类药物同用。

不宜与鱼同服。

4．龙骨药用选方

1、治遗精、滑精：桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎各90g，甘草60g，大枣12枚。水煎，去渣，取汁，分温3服。

2、治崩漏：龙骨、当归、香附各30g，棕毛灰15g。将以上4味中药研成细末。每服12g，米汤送服。

3、治骨节扭伤：龙骨少许，油菜子30g，炒黄米5g。将以上3味中药研成细末，醋调成膏，置于药用炒布上，敷贴于骨节扭伤处。

4、治遗精：生龙骨、山茱萸、生牡蛎、锁阳各25g，覆盆子、熟地黄、芡实、仙茅、菟丝子各12g。水煎去渣，取汁，温水送服。每日1次。

5、降血糖：龙骨50g，五倍子500g，茯苓100g。将以上3味中药研成细末，蜜制为丸。每次3～5g，每日3次，3个月为1个疗程。