连翘的功效与作用及禁忌
1.连翘的功效与作用
主治:苦,微寒。入肺、心、小肠经。
功效:清热解毒、消肿散结、疏散风热。适用于风热表证,温病初起,及热邪初入营分之证。入心与小肠经。
1.治疮痈肿毒,瘰癧痰核-热毒蕴结肌肤所致的疮疡,症见红、肿、热、痛等
本品苦寒,主入心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚。凡「瘰癧结核,诸疮痈肿,热毒炽盛。未溃可散,已溃解毒」(《本草匯言》)。故有「疮家圣药」(《本经逢塬》)之称。无论外疡内痈,热毒壅盛者皆可运用,尤以治外痈擅长。若治热毒蕴结肌肤所致的疮疡,症见红、肿、热、痛而未溃者,以及乳痈肿痛,乳房结块等,可与黄芩、生天南星、
白芷等製成涂膏,局部外敷,如伤疖膏(《中国药典》)。治痰火郁结,瘰癧痰核,常与海藻、昆布、青皮等同用,如海藻玉壶汤(《外科正宗》)
2.治风热表证,温病发热
本品轻清升散,苦寒降洩。外可疏风热,内能解热毒。适用于风热表证,温病发热,常与金银花、黄芩同用,既可内服,如双黄连片(《中国药典》);也可直肠给药,如双黄连栓(《中国药典》)。因其「泻心经客热殊功」(《本草蒙筌》)。故可用于热入心包之高热神昏,常配伍水牛角、莲子心、竹叶卷心等,如清宫汤(《温病条辨》)。此外,本品苦寒通降,「又能利小水,导下焦湿热」(《本草正义》),常用于热淋尿闭。
2.连翘药理作用
1.解热作用
连翘具解热作用。曾报告4g/kg灌服可抑制枯草浸液所致家兔发热。连翘、连翘提取物及连翘和银花的提取物都具有一定的解热作用,连翘酯苷是其解热活性成分。后有研究表明,连翘果壳水煎剂连翘多酚为连翘解热作用的主要有效部位。
2.抗炎作用
研究表明,连翘具有显着的抗炎作用,能显着抑制炎性渗出、水肿,如抑制大鼠蛋清性脚肿,抑制巴豆油性肉芽囊的渗液量,对炎性屏障形成非但不抑制反而增强之,能明显减少3P标记的红细胞从囊内的渗出。连翘的多种提取物,如水溶性提取物、挥发油等均具明显抗炎活性,其中连翘果壳水煎剂、连翘多酚为连翘抗炎作用的主要有效部位2,其机制与通过下调iNOS蛋白表达,抑制炎症介质TNF-a及NO而发挥抗炎作用。不同产区的连翘对二甲苯引起的小鼠炎症的影响存在差异,以青翘的抗炎作用较佳。
3.连翘常用配伍
连翘配浙贝母:连翅善清热解毒,消肿散结;浙贝母长于清热化痰,开郁散结。两药配用,共奏清热解毒消肿、化痰软坚散结之功。适用于痰火郁结之瘰癧、痰核、瘿瘤及痰热郁肺之喘咳。
连翘配栀子:连翘轻清而浮,善解散上焦之热泻心火,拔毒外出,散诸经血结气聚,清热解毒而消肿散结,为「疮家圣药」;栀子苦寒清降,长于泻叁焦火邪,清心除烦、凉血解毒,为治热病心烦、躁扰不宁之要药。两药配用,凉血解毒、清心除烦之功增强。适用于温病热入心包之高热神昏;心经有热之心烦尿赤,口舌生疮;热毒疮疡等。
4.连翘用药禁忌
①有个案报道可致乏力、头晕、倦怠等过敏反应报道。
②脾胃虚寒及气虚发热、痈疽已溃、脓稀色淡者不宜用。
③不宜超量,大剂量不可超过15g,且不宜久服。