白芷的功效与作用禁忌
1.白芷的功效与作用
药性:辛,温。归胃、大肠、肺经。
主治:解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。适用于风寒感冒,鼻塞流涕较甚者;又为治鼻鼽鼻渊所常用。入阳明经,能祛风止痛,因「阳明之脉萦于面,故治头面诸疾」《本草从新》,适用于阳明头痛,眉稜骨痛,牙痛等。性温气香,「最能燥湿」《本草正义》,善除阳明之湿而燥湿止带,主治寒湿带下。又能消肿排脓,对于疮疡初起,或脓成难溃者皆宜,「所以外科用之」《本经逢塬》。
1.治外感风寒表证
头身疼痛,鼻塞流涕较甚者,常与羌活、防风、细辛等同用。
2.治头痛,牙痛,眉稜骨痛,头风痛等
入阳明经,能祛风止痛,因「阳明之脉萦于面,故治头面诸疾」《本草从新》适用于头痛,可单用,或与川芎、绿茶为伍,如头风痛丸(《部颁标準》)。治牙痛,可与细辛、全蝎、川芎共为细末,少许擦牙痛处。
3.治鼻渊鼻鼽,鼻塞流涕
常与苍耳子、辛夷等同用,如苍耳子散(《济生方》)。
4.治寒湿下注,带下清稀者
性温气香,「最能燥湿」《本草正义》,善除阳明之湿而燥湿止带,常与鹿角霜、白术、山药等同用。治湿热下注,带下黄稠,宜与车前子、黄柏等同用。
5.治疮疡初起,红肿热痛者
每与金银花、当归、穿山甲等配伍,如仙方活命饮《校注妇人良方》;治疮疡脓成难溃者,常与人参、黄芪、当归等同用,如托里消毒散《外科正宗》
2.白芷的药理作用
1.解热、镇痛作用
对干酵母、2,4二硝基苯酚所致的大鼠发热模型,白芷水提物解热作用最强,白芷香豆素0.01g/kg灌胃对干酵母引起的大鼠发热有对抗作用;白芷水煎液4g/kg灌胃,对蜜蜂毒素、甲醛、热刺激以及机械刺激引起的大鼠发热及疼痛有抑製作用。杭白芷挥发油0.05ml/kg(相当于生药38.5g/kg)灌胃对小鼠物理性刺激、化学性刺激有对抗作用,且无身体依赖性,同时抑制小鼠自主活动,通过镇静和对单胺类肽类两种神经递质的调节而发挥镇痛作用。香豆素类是白芷镇痛的主要成分之一,白芷香豆素可明显降低甲醛所致伤害性疼痛模型小鼠血清NO和脑内β内啡肽含量,5mg/kg纳洛酮和4mg/kg利血平可部分拮抗白芷香豆素60mg/kg的镇痛作用。白芷香豆素灌胃0.360.72g/kg可降低硝酸甘油型偏头痛大鼠模型脑和血中NO含量,降低血中PGE2和TNF-a的含量,升高脑和血中5HT含量。欧前胡素能抑制甲醛,辣椒素所引起的疼痛,促进TRPV1脱敏,抑制酸活化TRPV1的敏感性,为TRPV1的部分激动剂。川芎白芷药对同样可升高偏头痛大鼠模型脑内5HT含量,降低降钙素
2.抗炎作用
白芷对急、慢性炎症均有一定抑製作用。白芷煎液4g/kg灌胃,对小鼠二甲苯致耳肿胀有抑製作用。杭白芷香豆素0.10g/kg灌胃对蛋清致大鼠足肿胀有抑製作用,杭白芷香豆素60mg/kg灌胃,能抑制小鼠巴豆油所致耳肿胀、乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加和小鼠角叉菜胶性足肿胀,对急性炎症渗出过程有抑製作用。白芷乙醇提取物能抑制LPS作用RAW264.7细胞后NFkB通路中COX2,iNOs的表达,降低TNFa和11-6含量,干扰lkBa的降解,抑制NFkB的核转位,上调含铁血红素氧合酶-1(HO1)的表达,发挥抗炎作用。白芷乙醇提取物通过上调HO1降低气道嗜酸粒细胞、1L-4、1L5、TNFa,lgE和黏液的产生,抑制蛋清白蛋白引起的小鼠气道炎症,改善哮喘症状。欧前胡素15mg/kg或30mg/kg可以降低LPS致急性肺损伤小鼠支气管肺泡灌洗液中TNFa、1B116水平,上调1l10水平,降低肺的湿干重比值,降低炎性细胞数和髓过氧化物酶的活性,减轻肺的病理改变,显着抑制LB、JNK、ERK和p3/MAPK的磷酸化而改善炎症症状。白芷外敷联合常规药物治疗类风湿关节炎,能明显减轻患者的关节肿痛程度,提高疗效。
3.白芷配伍应用
白芷配细辛:二者皆辛温气香,均能祛风解表散寒止痛,宣通鼻窍,相须为用,则药力更强,适用于外感风寒引起的恶寒发热、头痛鼻塞以及鼻鼽鼻渊、头痛眉稜骨痛、牙痛。
白芷配黄柏、秦皮:白芷辛温,善于燥湿止带;黄柏、秦皮苦寒,善于清热燥湿止带。叁者伍用,清热燥湿止带,适用于湿热带下、色黄稠秽臭者。
白芷配车前子:白芷气味芳香,能燥湿止带;车前子善于清利下焦湿热。二药配伍,芳香燥湿与利水渗湿并行,使湿热分消,合用有清利湿热,化浊止带之功,适用于湿热下注所致的带下黄稠、阴痒肿胀。
4.白芷用药禁忌
血虚头痛、体质偏热者慎服。
气虚血热、阴虚阳抗者禁服。
①偶见恶心、呕吐、头晕气短、心慌、大汗淋漓、血压升高、烦躁不安、强直性或间歇性痉挛和唿吸困难、心前区疼痛等,并有死于唿吸中枢麻痹的报道。另可致红斑、水疱、丘疹等接触性皮炎。
②热证、阴虚有热及阴虚阳亢引起的眩晕头痛,胃热呕吐者禁用。崩漏、带下属阴虚血热者不宜用。
③不可超量,久服。