高血压药有什么副作用 六种高血压药物的副作用解析
1.利尿剂
Thiazide 利尿剂是一种治疗高血压的药物,它可帮助身体排出钠元素,达到降低血压的效果,然而这类药物可能产生低血钾的副作用。
人体在低血钾状态时,会有虚弱、抽筋、恶心等症状,「保钾型利尿剂」可避免上述副作用。
不过,保钾型利尿剂有「高钾血症」的副作用,带来心悸、肌肉痠痛、肌肉无力、感觉麻木、心律不整等症状。
2.ACEI 类
ACEI 类药物 (angiotensin-converting enzyme inhibitor, ACEI) 除了是高血压用药外,也是心脏衰竭、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病的治疗用药。
副作用方面,会造成咳嗽,还会产生血管性水肿,使嘴唇、舌头、喉咙发肿,严重时会影响呼吸。
要留意的是,ACEI 类药物会影响胎儿在母体内的发育,因此孕妇若罹患妊娠高血压,应避免服用。
3.ARB 类
血管张力素受器阻断剂 (angiotensin II receptor blockers, ARB) 能够使血管放松,达到降低血压的疗效。
ARB 药物与 ACEI 药物类似,妊娠高血压的患者也应禁用 ARB,以免伤害胎儿发育。不过,ARB 并没有咳嗽的副作用,也不易产生血管性水肿。
有些人服用 ARB 后,可能会产生头痛、恶心、口乾、腹痛等副作用。
4.钙离子阻断剂 (CCB类)
钙离子阻断剂 (calcium channel blockers, CCB) 具有舒张血管、让血压下降的效果。常见副作用有头痛、潮红、恶心、四肢肿胀。若药物含有 nifedipine 成分,可能造成牙龈增生,使牙龈肿胀、疼痛、出血。
5.乙型阻断剂 (Beta Blocker)
人体的交感神经活耀时,会使血压与心跳频率上升,由于乙型阻断剂 (beta blocker) 具有抑制交感神经的作用,因此也被当成一种降血压药物。
副作用方面,乙型阻断剂会使胸闷、咳嗽、唿吸不顺等气喘症状更为恶化;如果是正在接受胰岛素治疗的糖尿病患者,使用乙型阻断剂可能产生低血糖的代谢不良反应,出现晕眩、心悸、发抖、恶心、冒汗等症状。乙型阻断剂尚有疲倦、失眠、运动能力降低等副作用。
一般来说,乙型阻断剂较不适合作为治疗高血压的第一线药物。
6.甲型阻断剂 (Alpha Blocker)
甲型阻断剂 (alpha blocker) 具有舒张血管的功能,可降血压,也可用来治疗年长者的摄护腺肥大症状。
但是它并不适合作为治疗高血压的第一线药物,塬因是甲型阻断剂可能引起心脏衰竭,须由医生视情况给予药物。
甲型阻断剂的另一个副作用为「姿势性低血压」,常发生于改变姿势时(如突然站立),造成血压下降,使脑部血流量骤减,而引发头晕。