奥美拉唑的作用与功效

1．奥美拉唑的作用与功效

主要适应症：胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、应激性溃疡、幽门螺杆菌感染等均有满意疗效(注：需联合用药，不能单用奥美拉唑，但奥美拉唑是重要组成)。

1.抑制胃酸分泌

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要针对胃酸分泌比较多而引起的一些症状，比如溃疡病、胃炎、反流性食管炎等疾病因胃酸过高而出现腹胀、腹痛、反酸等情况，此外对于由组胺类药物、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，也有明显的抑制作用。

2.胃黏膜保护作用

奥美拉唑对由于阿司匹林、乙醇等所导致的胃黏膜损伤具有明显的保护作用。

3.抗幽门螺旋杆菌作用

幽门螺旋杆菌被证明是导致胃溃疡的病因之一，奥美拉唑可以和其他药物联用，增强对幽门螺杆菌的根除率，从而达到治疗溃疡病的目的。

2．奧美拉唑副作用

1、骨折：有多项研究显示，长期应用质子泵抑制剂可增加骨折的风险，可能的原因是影响钙吸收及干扰钙磷代谢。

2、感染：主要包括呼吸系统感染、自发性腹膜炎及艰难梭状芽孢杆菌感染。

3、缺铁性贫血和维生素B12缺乏：可能的原因为胃内酸性环境是铁和维生素B12吸收的重要条件，长期抑酸可能导致铁和维生素B12 的吸收减少。

4、间质性肾炎及其他肾损害：1992年首次报道奥美拉唑可引起急性间质性肾炎，随后陆续有其他质子泵抑制剂引起急性间质性肾炎的报道。具体的致病机制尚不清楚，多数学者认为质子泵抑制剂作为一种半抗原，诱发了自身免疫性损伤。

还有报道，质子泵抑制剂可使慢性肾脏疾病的发生风险增加20%~50%。

奥美拉唑等质子泵抑制剂导致肾损伤的副作用目前逐渐受到关注。

5、其他：其他的副作用还有胃息肉、低镁血症、肌肉损伤等，但都不常见。

3．服用奧美拉唑注意事项

1.不能随意用药

奥美拉唑适用于消化性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。无上述疾病的患者不要随意用药。严重萎缩性胃炎的患者、骨质疏松患者、有胃息肉的患者、合并慢性肾病的胃病患者等，要谨慎服用奥美拉唑。

2.正确用药

国内最常用的奥美拉唑(奥美)剂型有肠溶片和肠溶胶囊，每日用药1~2次，早晨一次服用或分成早晚两次服用，饭前30分钟服药最佳。肠溶制剂需要整片吞服，不得嚼碎，否则将破坏肠溶衣膜，影响药效，不要随意增减药量。

3.短期用药

建议短期治疗，按照治疗疗程用药，一般服用奥美拉唑(奥美)时，胃溃疡患者需要用药4~8周，十二指肠溃疡患者治疗疗程为2~4周，反流性食管炎患者一般也以4~8周为一个疗程。

4.合并用药禁忌

奥美拉唑经常会与其他药物同时使用，但是奥美拉唑会影响某些药物的吸收或代谢，要注意避免同时服用，如阿司匹林、他汀类、硝苯地平、氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、华法林、克拉霉素等等;对于合并用药较多的患者，一定要咨询专业医生正确用药。

5.定期检查

短期用药的患者要定期复查疾病状况，以此来决定是否继续用药，而对于长期用药的患者，最好也定期做好肝肾功能检查和胃镜检查。

6.用药的同时改善生活方式

在服用奥美拉唑的同时，要注意改善生活方式，合理饮食、适当锻炼、控制体重、戒烟、降低心理压力等，这些都有助于康复，从而减少用药。