奥利司他儿童肥胖能用吗

1．奥利司他儿童肥胖能用吗

奥利司他对18岁以下儿童的安全性及疗效尚待证实，而且儿童正是长身体时期，身体本身需要很多营养，脂肪是身体重要的组成部分，服用奥利司他胶囊后，脂肪吸收减少，也可能同时减少如维生素AD等的吸收，这样会影响孩子的生长发育，因此儿童肥胖不建议食用奥利司他。

2．奥利司他适用人群

奥利司他适用于体重指数>30 kg/m2，或>27kg/m2 同时存在其他危险因素如糖尿病、高血压或高脂血症的肥胖超体重患者。而体重可通过节食、运动以及行为矫正而减轻者不属使用该药的指征。

该药具有长期体重控 制(减轻、维持体重和预防反弹)的疗效。服用该药可以降低与肥胖相关的危险因素及其并发病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病、糖耐量低减、高胰岛素 血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。

3．服用奥利司他注意事项

1、奥利司他比较常见的不良反应是胃肠道症状，可能出现胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪(油)性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。大多数症状较轻，为一过性，患者可以耐受，不需要停药。

奥利司他不推荐有胃肠道疾病、胆汁淤积症或进行过胃肠道手术的患者服用。

2、奥利司他可使维生素A、D、E的吸收减少，在服用奥利司他期间，建议补充复合维生素。服用维生素，应在服用奥利司他2小时后或睡前服用。

3、奥利司他对18岁以下儿童的安全性及疗效尚待证实;对妊娠的影响也缺乏相关证据，但FDA将妊娠安全性分级为B级;药物是否经乳汁排泄尚不清楚。因此，奥利司他不建议用于18岁以下儿童以及妊娠、哺乳期妇女。

4、奥利司他可降低环孢素的血药浓度，原因可能与奥利司他抑制脂肪酶、减少酯类药物吸收有关。此外，未进行低脂饮食控制的患者，服用奥利司他后经常导致腹泻，这可能也是环孢素吸收减少的一个原因。所以，同时使用奥利司他和环孢素的患者，需严格控制低脂饮食，并注意监测环孢素的血药浓度，及时调整环孢素用量。

5、奥利司他可与左旋甲状腺素结合，减少左旋甲状腺素在肠道的吸收，二者合用会降低左旋甲状腺素的作用，从而可能导致甲状腺功能减退，如需同时服用，应至少间隔4h，分开服用。

6、奥利司他主要用于脂肪摄入过多引起的肥胖，禁用于器质性肥胖患者(如甲状腺机能减退患者)。