长期吃吗丁啉的副作用

1．长期吃吗丁啉的副作用

1、偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等，其他中枢神经系统相关反应如惊厥、兴奋、嗜睡非常罕见，且主要在婴儿和儿童中报告。

2、内分泌/代谢系统：多潘立酮是一种强有力的催乳激素释放药，临床上如使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳，并在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛的现象;也有致月经失调的报道。

3、消化系统：偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。

4、心血管系统：据国外报道多潘立酮静脉注射可出现心律失常。

5、皮肤：偶见一过性皮疹或瘙痒 。

6、其它

(1)锥体外系症状：多潘立立酮与甲氧氯普氯普胺同属于多巴胺受体拮抗药，但后者引起的锥体外系不良反应如帕金森综合征，迟缓性运动障碍和急性张力障碍性反应，在常用剂量的多潘立立酮治疗中极少出现，仅罕见几例出现张力障碍性反应的报道。

(2)国外有静脉大剂量使用多潘立立酮引起癫痫发作的报道。

2．吗丁啉用药注意事项

1、1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性，慎用。

2、尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性，但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。

3、用药期间。血清催乳素水平可升高，但停药后即可恢復正常。

4、心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时，有可能加重心律紊乱。

5、对该品过敏者禁用。

6、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。

7、孕妇慎用。

8、心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者套用时需慎重，有可能加重心律紊乱。5、该品含有乳糖，可能不适用于乳糖不耐受，半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。

9、婴幼儿神经方面的副作用十分罕见。由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全，其神经方面副作用的发生率比小儿高。因此，建议对新生儿、婴幼儿和小儿应準确制定用药剂量，并严格遵循。药物过量可能会导致神经方面的副作用，但也应考虑其它诱因。建议儿童使用多潘立酮混悬液。

10、当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与该品合用时，前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不宜与该品同时服用。

11、由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害的患者慎用。

12、严重肾功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0。6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7。4小时增加到20。8小时，但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的塬形药物极少，因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量，但需重复给药时，应根据肾功能损害的严重程式将服药频率减为每日1-2次，同时剂量酌减。

13、如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。