中药枳实的功效与作用
1.枳实的主要功效
枳实主治胃肠积滞,气滞湿阻,脘腹饱胀,腹痛便秘,洩痢不畅;痰湿内阻,胸腹痞满等病症。
1、行气化痰:枳实能行气化痰以消痞,破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痺之胸中满闷、疼痛,多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治痰热结胸,可与黄连、瓜蒌、半夏同用,如小陷胸加枳实汤(《温病条辨》);治心下痞满,食慾不振,可与半夏曲、厚朴等同用,如枳实消痞丸(《兰室秘藏》)。
2、破气行滞:枳实善破气行滞而止痛,治疗气血阻滞之胸胁疼痛,可与川芎配伍,如枳芎散(《济生方》);若属寒凝气滞,可配桂枝,如桂枳散(《普济本事方》)。
3、活血止痛:枳实行气以助活血而止痛,可与芍葯等分为末服用,用治产后瘀滞腹痛、烦躁,如枳实芍葯散(《金匮要略》),或与当归、益母草同用。
2.枳实的药理作用
1、调节肠胃
枳实对胃肠平滑肌呈现出双重功能,既能兴奋胃肠,使蠕动增强,又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌,对离体肠平滑肌起抑製作用,明显降低其张力,抑制收缩。
2、抑制中枢神经
枳实提取物有明显的镇静作用, 能使小鼠安静少动.无催眠作用,但与戊巴比妥催眠有协同作用.枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻.能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高.亦有报告指出, d-柠檬烯有中枢抑製作用。
3、保护血管
枳实中所含的橙皮甘和柚皮甘具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性。
4、利尿
枳实和 N-甲基酪胺给犭静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高.该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生, 与肾血流量及肾滤过量的变化无关.亦有报告认为,枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。
5、强心
枳实及其有效成分对羟福林和N一甲基酪氨具有增强心肌收缩力,增加心搏出量,改善心臟泵血功能,提高总外周阻力,从而导致左室压力和动脉血压上升的作用,这是枳实强心、抗休克的药理基础。
3.枳实的药用方
1、枳实治大便不通:枳实、皂荚等分。为末,饭丸,米饮下。(《世医得效方》);
2、枳实治痞,消食,强胃:白术二两,枳实(麸炒黄色,去瓤)一两。上同为极细末,荷叶裹炒,饭为丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白汤下,无时。(《内外伤辨》枳术丸);
3、枳实治肠风下血:枳实半斤(麸炒,去瓤),绵黄耆半斤(洗,挫,为末)。米钦非时下二钱匕,若难服,以煳丸,汤下叁五十丸。(《经验方》);
4、枳实治奔豚气痛:枳实炙为末.饮下方寸匕 日叁夜一.(《外台》)
5、枳实治风疹:枳实以醋渍令湿,火炙令热,适寒温用熨上。(《延年方》);
6、枳实治伤寒后,卒胸膈闭痛:枳实,麸炒为末。米饮服二钱,日二服。(《简要济众方》);
7、枳实治积冷利脱肛:枳实一枚。石上磨令滑泽,钻安柄,蜜涂、炙令暖熨之,冷更易之,取缩入止。(《干金方》);
8、枳实治率患胸痹痛:枳实捣(末),宜服方寸匕,日叁,夜一服。(《补缺肘后方》);
9、枳实治妇人阴肿坚痛:枳实半斤。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母秘录》);
10、枳实治大病瘥后劳复:枳实叁枚(炙),栀子十四个(擘),豉一升(绵裹)。上叁味以清浆水七升,空煮取四升,纳积实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加大黄如博QI子大五、六枚。