间接胆红素

1．间接胆红素是什么意思

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，而未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。

间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。

由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。

血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。

间接胆红素参考值：1.0-20.0 μmol/L

2．间接胆红素偏高的原因

间接胆红素偏高：常见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

1.血液性疾病

血液性疾病的患者容易出现红细胞的大量死亡破坏，比较常见的疾病有：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。

2.肝胆性疾病

肝脏是对间接胆红素进行转化的场所，源头出现问题，肯定会造成间接胆红素偏高。常见于：病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝囊肿等。

3.输血性错误

临床进行输血时，如果血型不符而输血，会造成溶血而导致红细胞大量死亡，出现间接胆红素偏高。

4.肝细胞性黄疸

当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。

5.新生儿黄疸

当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸（并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸），精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的，这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。

3．间接胆红素偏高的解决方法

1.间接胆红素偏高的患者应该适当的运动，保持一个健康的心态，积极向上，良好的心情对于治疗十分重要。

2.间接胆红素偏高的肝胆性疾病患者饮食宜清淡为主，不吃刺激性食物（葱、蒜、辣椒）。

3.间接胆红素偏高的患者应多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充一些高蛋白，保持营养均衡。

4.间接胆红素偏高的患者应避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。

4．间接胆红素偏低的原因

间接胆红素主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素；间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。间接胆红素偏低的原因，对于正常人，当衰老红细胞较少或肝处理胆红素能力增强时，间接胆红素也有可能偏低，间接胆红素偏低并没有什么临床意义，一般来说也不会有异常情况出现，不用太担心。