新生儿窒息的护理措施

1．新生儿窒息的护理措施一：保暖

在整个抢救过程中注意保暖极为重要，因新生儿窒息后呼吸循环较差，体温大多不升，室内温度应控制在24℃～26℃，体温偏低的患儿可用热水袋保温，直到体温升至36℃以上，再根据不同情况置于暖箱内。用热水袋保温一定要注意勿烫伤皮肤，暖箱的温湿度要适宜，需经常观察，保持相对湿度在55%～65%.

2．新生儿窒息的护理措施二：保暖吸氧

本组34例患儿都有吸氧治疗，直至发绀消失，呼吸平稳，精神好转。根据患儿情况不同，采取不同的给氧方式。在氧疗过程中要严密观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化。

3．新生儿窒息的护理措施三：保暖喂养

重度窒息患儿常规禁食12～48h后开奶，因重度窒息可累及心、脑、肾等器官及消化、代谢等多系统损害。过早喂养可加重胃肠道损害，诱发消化道溃疡及出血。有的吞咽反射差的患儿还可能引起呛咳、误吸等。喂养时患儿头高脚低位，少量多次，喂完后轻拍背部减轻溢乳并密切观察面色、呼吸及精神状态，详细记录呕吐腹胀、腹围、大便(次数、形状、颜色)尿量等，以利于诊治。病情稳定后用母乳喂养，由于疾病本身和治疗上的因素不能直接喂养者，用鼻饲法。

4．新生儿窒息的护理措施四：保暖耐心细致地做好护理

出生后体温不升患儿每小时测体温1次，同时密切观察呼吸、心率、面色、肤色、神志及末梢神经反射，哭声、肌张力变化，注意大小便，呕吐的量、颜色及次数等情况，准确记录24h出入量，发现问题及时报告医生处理。严格控制探陪人员，减少交叉感染的机会，在医学教`育网搜集整理护理治疗过程中，严格遵守无菌技术操作规程，勤洗手、勤消毒及保持病房温湿度合理的病室环境是减少病室患儿发生感染的必要措施。特别是住暖箱的患儿，尤应注意定时清洁和消毒，各项护理和治疗操作动作轻柔减少不必要的搬动，使患儿保持安静状态，以免引起颅内出血等并发症。

5．新生儿窒息的急救方法

如果怀疑宝宝咽部有异物阻塞，但他仍然哭和咳嗽，可以让他继续咳嗽，并仔细观察有无异常。注意，此时不要拍他的背部或给他水喝。

处理一：

如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸，或者发出尖锐的声音，大人可以站起来，让宝宝的腹部贴着大人的前臂，屈曲一侧膝关节，把前臂放在大腿上，让婴儿的头部越过屈曲的膝关节，用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍5次，每次都尝试着促其排除异物。

处理二：

如果婴儿呼吸道仍然被阻塞，可把他轻轻地反过来，大人把2到3个手指放在婴儿胸骨的中央部，做5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净，就要打电话叫救护车。此时，应继续实施以上抢救措施，帮助婴儿存活。

处理三：

如果婴儿的意识丧失，但仍有呼吸，可让他仰卧，头轻轻倾斜向后，用一个手指在婴儿口内触摸并清除阻塞的异物。如果婴儿丧失意识并停止呼吸，要进行心肺复苏。如果有脉搏但是没呼吸，应继续抢救以恢复呼吸。用一只手将婴儿的头向后倾斜，用另一只手托起下颌以通畅呼吸道。把口对准他的口和鼻，每隔3秒向宝宝的口鼻内小幅度吹一次气，直到婴儿恢复自主呼吸。