哪些不孕要做手术？

不孕症是一组由多种疾病导致的生育障碍状态，是育龄夫妇的生殖健康不良事件。世界卫生组织将不孕症定义为：育龄夫妇无避孕措施且有规律的性生活共同生活1年而未能怀孕者[1]。

   由于受环境、行为等因素的影响，随着社会竞争的日趋激烈和环境的日趋恶化及人类生活习惯的改变，不孕症的发生率呈逐年上升的趋势。世界卫生组织预测，21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。    不孕症作为一种特殊疾病，虽不属于致命性的疾病，但可造成个人痛苦、夫妻感情破裂、家庭不和等社会问题，使患者产生不良情绪。不孕症疾病已成为一个重要的医学和社会问题，应当引起足够的重视。一、不孕症什么情况要去医院？女方受孕必须具备３个条件：第一、内分泌调节轴，就是下丘脑－垂体－卵巢轴调节正常；第二、生殖系统发育正常，卵巢正常排卵，输卵管结构及功能良好；第三、有正常的月经周期，子宫内膜适合受精卵的着床发育。因此，发现以下情况需要及时去医院[2]：    1、先天生殖道畸形：在发现不孕症后，发现与不孕症患者先天生殖道畸形因素有关，可以去医院进行正规手术矫形等治疗。    2、后天不孕有其他原发病：妇科生殖道感染性疾病、性传播疾病、家族史、异位妊娠史、药流史，有其他不孕症并发症者，须及时去医院进行正规治疗，不能迁延。3、月经长期紊乱：月经先后无定期，或者经色、质、量等异常，甚者闭经者，须及时就诊妇产科。二、什么情况要避免？    1、避免高龄生育：近年来女性生育年龄延迟是社会的趋势，现代化的女性更倾向于接受高等教育以及累积一定社会资历后在开始生育，而这往往错过了最佳生育时机，患不孕症的几率大大增加[3]。    2、避免生殖道感染：生殖道淋球菌、沙眼衣原体、支原体、婚前性行为、不洁性行为以及反复宫腔内操作有直接关系，影响了精子与卵子的结合，导致了不孕的发生，子宫与阴道疾病也是引起不孕的重要原因。    3、避免患排卵障碍性疾病：比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰及高泌乳素血症等，可能导致女性发生月经紊乱、闭经以及不孕症。    4、避免肥胖：女性随着体重的增加，身体代谢发生异常，引起循环血中的胰岛素浓度增加，导致了女性因无排卵而不孕。

参考文献：    [1]赵剑英. 不孕症发生的现状趋势与建议[J]. 中医药管理杂志,2016,24(10):163-164.    [2]龚雯洁,康玫,肖水源,罗家有,尹逊强. 不孕症患者就诊行为的研究进展[J]. 生殖与避孕,2012,32(08):553-557.    [3]崔世超,侯海燕,李幼平,陈亚琼,兰晓霞. 不孕症临床指南的系统评价[J]. 中国循证医学杂志,2013,13(08):947-954.