孕妇胆汁淤积一定要剖腹产吗

1．孕妇胆汁淤积一定要剖腹产吗

并不一定都要剖腹产分娩。

一般胆汁淤积症状较轻，总胆酸汁高于10，低于42，且胎儿大小、胎位、产力都符合顺产要求，也无头盆不称、胎儿宫内缺氧情况的，是可以试着阴道分娩的。

而胆汁淤积严重的，应立即行剖腹产，以免胎儿宫内缺氧窒息死亡。

2．哪些情况需要剖腹产分娩

符合下列情况的胆汁淤积症孕妇应剖腹产分娩。

1、重度妊娠期肝内胆汁淤积症;

2、有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史并且曾导致死胎、死产、新生儿窒息或死亡者;

3、高度怀疑胎儿宫内窘迫;

4、合并多胎、重度子痫前期;

5、存在其他不宜阴道分娩的因素，如子宫、阴道畸形、胎儿过大、前置胎盘等。

3．胆汁淤积要提前终止妊娠吗

是否提前终止分娩终止妊娠要由病情严重程度及胎儿情况决定。

一般来说，有胆汁淤积症的孕妈妈要每天数胎动，并定时去做胎心监护，胎监正常的一般考虑在37-38周时分娩。

但若是血胆汁酸值大于40μmol/L需住院治疗，或者胎监提示在宫内有缺氧，应尽快终止妊娠，大概34周左右就要剖腹产分娩。