孕吐太厉害正常吗

孕吐，虽是正常妊娠反应，但是如果你吐得特别厉害，也要及时引起注意，因为它可能已经上升为妊娠剧吐，还有可能不是我们所谓的“孕吐”。

▍什么叫不是“孕吐”?也就是说，妊娠期间的呕吐不一定都是孕吐。

如果孕妇伴有急性肝炎、胃肠炎，也会表现为严重的呕吐。

更有一种呕吐，是葡萄胎、滋养细胞肿瘤的临床表现之一。葡萄胎、滋养细胞肿瘤等一些疾病，会导致血 hCG 水平异常升高，妊娠呕吐出现的时间早，持续时间长，症状也更严重。这种情况下，单纯地当做妊娠呕吐来对待，是会延误病情的。需要妇科医师准确地诊断与鉴别。

▍何为“妊娠剧吐”?我们常把孕吐按照严重程度分成三级：

一级：恶心，食欲不振，轻微呕吐。不要吃太多量，可吃些苏打饼干或吐司即可减轻症状。

二级：剧吐，一天吐好几次。应该由医生给予维生素或止吐针。

三级：剧吐伴随着缺水及电解质不平衡。需要赶快就医，严重时需住院治疗。

妊娠剧吐，可以看作是妊娠呕吐的加强版，相当于二级孕吐，常出现在妊娠 40 天左右。

▍妊娠剧吐会有哪些危害?如果孕妈一直吐，所需的营养和能量供给会跟不上，身体就会调动脂肪组织来分解供能，相应就会产生一些酸性物质，比如丙酮。这些物质在孕妇体内积聚，会导致代谢性酸中毒。

另外，呕吐会排出大量水分、维生素和电解质，严重时会导致脱水、维生素缺乏和电解质紊乱等等，甚至出现凝血功能障碍：孕妇可能会发生鼻出血、骨膜下出血或视网膜出血。

所以，如果你的孕吐很严重，已经上升为妊娠剧吐，一定要引起重视。及时就医。

▍孕吐到何种程度需要就医?● 呕吐次数大于每天 3 次; ● 吃任何东西都吐，液体也无法咽下;　　● 体重减轻 5% 以上。　　如果存在以上情况需要考虑及时就诊。

医生通常会被给予孕妈咪静脉输液，补充电解质和水分。营养较差的孕妈咪还需要静脉补充氨基酸和脂肪乳等营养物质。止吐药和纠正酸中毒的药物，医生也会根据实际情况添加。一般地，通过系统治疗，孕妈咪多可以在 2～3 天后缓解。

但是如果经过积极治疗，呕吐仍不能缓解，甚至出现了持续性黄疸、蛋白尿、发热(体温 ≥ 38℃)、心率加快(心率大于 120 次 / 分)、Wernicke 综合征等，就需要终止妊娠，以保证孕妈妈的生命安全了。